Parenterale Ernährung

Kathrin Ebertsch M.A./ Oktober 18, 2023/ Beruflich Pflegende, Ernährung, Pflegebasismaßnahmen, Pflegestudierende/ 0Kommentare

• Die Ernährung erfolgt durch Infusion von kleinmolekularen Nährstofflösungen in den Blutkreislauf.
• Indikation, wenn über enterale Ernährung ausreichende Nährstoffzufuhr nicht gewährleistet wird bzw. die Funktion des Gastrointestinaltrakts gestört ist.

Infusionslösungen

• Kohlenhydratlösungen
• Aminosäurelösungen
• Fettlösungen
• Elektrolytlösungen/-konzentrate

Applikation

• Applikation einzelner Substrate in einzelnen Beuteln.
• Kombinationslösungen (Zweikammerbeutel mit Kohlenhydrat- und Aminosäurelösung, Fettzufuhr separat)
• All-in-one-System (AIO) (Mischung aller Substrate in einem Dreikammerbeutel kurz vor Verabreichung)
• Elektrolyte sind meist enthalten, Vitamine und Spurenelemente müssen meist zugespritzt werden (nur bei dokumentierter Kompatibilität).

Formen der parenteralen Ernährung

• Kurzfristige Ernährung bis zu sieben Tage: periphervenöser Zugang
• Längerfristige Ernährung: zentralvenöser Zugang (z.B. ZVK, Port)

Komplikationen (infektiös, mechanisch, metabolisch)

• Hyper-/Hypoglykämie
• Hypertriglyzeridämie
• Hyperkapnie
• Störungen des Flüssigkeitszufuhr- und Elektrolyhaushalts
• Störungen des Säure-/Basenhaushaltes
• Störungen des Vitamin- und Spurenelementhaushaltes
• Unverträglichkeitsreaktionen

-> Regelmäßige Kontrolle des Blutzuckerspiegels, von Elektrolyten, Säure-Basen-Haushaltes, Leber- und Nierenfunktion

Literatur

Dörr, B. (2020): Ernährung. In: I care Pflege (S. 442-476). Stuttgart: Thieme.