Energie- und Flüssigkeitsbedarf
Energiebedarf
Um die Funktionsfähigkeit des Organismus aufrechtzuerhalten, benötigt der menschliche Körper Energie in Form von Nahrung.
Definition Grundumsatz (Ruheenergiebedarf):
„Der Grundumsatz ist die Energie, die der Körper in 24 Stunden benötigt, um bei einer Außentemperatur von 23-25°C und völliger körperlicher Ruhe seine Funktionen aufrechtzuerhalten“ (Dörr, 2020, S.451).
- Abhängig von Körpergröße, Gewicht, Geschlecht, psychischem Zustand, Körperfettanteil usw.
- Formel zur Einschätzung des GU (Werte aus den Leitlinien Klinische Ernährung der DGEM):
- 20-30 Jahre: 25 kcal/kgKG (Körpergewicht)/Tag
- 30-70 Jahre: 22,5 kcal/kgKG/Tag
- > 70 Jahre: 20 kcal/kgKG/Tag
Definition Arbeitsumsatz (Leistungsumsatz):
„Der Arbeitsumsatz ist der darüber hinausgehende Mehrverbrauch, der für körperliche und geistige Aktivität benötigt wird.“ (Dörr, 2020, S.451)
Gesamtumsatz:
Grundumsatz + Arbeitsumsatz = Gesamtumsatz (Gesamtenergiebedarf) bzw.
Energiebedarf = Grundumsatz + Erhaltungsbedarf (Energiemenge für Nahrungsaufnahme im Allgemeinen, z.B. Verdauung, Resorption, Thermoregulation etc.) + Leistungsbedarf (motorische Aktivität, die über den Erhaltungsbedarf hinausgeht, z.B. bei Büroarbeit geringer als bei schwerer körperlicher Arbeit)
- Je nach Aktivität/körperlichen Tätigkeiten wird der Grundumsatz mit dem PAL (physical activity level) multipliziert.
- Gesamtumsatz pflegebedürftiger Menschen:
- Krankhafte Prozesse erhöhen den Energiebedarf.
- Faustregel mobile Pflegeempfänger: 30 kcal/kgKG
Flüssigkeitsbedarf
Gesunde Menschen: ca. 30-35 ml pro kg/KG
Pflegebedürftige Menschen:
- Erhöhter Bedarf bei Flüssigkeitsverlust durch Diurese, Erbrechen, Diarrhö, starkes Schwitzen
- Erniedrigter Bedarf bei Herz-/Niereninsuffizienz
Literatur:
Dörr, B. (2020): Ernährung. In: I care Pflege (S. 442-476). Stuttgart: Thieme.
Grunicke, H. (2010). Biochemie der Ernährung. In: Ledochowski, M. (Hrsg.) Klinische Ernährungsmedizin (S.3-9). Springer, Vienna. https://doi.org/10.1007/978-3-211-88900-8_1
