Relevanz & Zielsetzung
Ein Dekubitus (Druckgeschwür) stellt ein großes, aber vermeidbares, Problem von Pflegebedürftigen dar.
Dekubitusprophylaxe für jeden risikobehafteten Patienten.
Welche Voraussetzungen sind nötig? (Strukturkriterien)
Vorhandene Kompetenzen der Pflegefachperson zu Fachwissen und Einschätzung von Dekubitus
Fachwissen zur Druckentlastung
Planung von geeigneten prophylaktischen Maßnahmen und Beratung
Welche Maßnahmen und Ziele werden berücksichtigt?
| Maßnahmen (Prozesskriterien) | Ziele (Ergebniskriterien) |
|---|---|
| Erfassung des Dekubitusrisiko zu Beginn, bei Bedarf in individuellen Abständen und bei Veränderung der bedingenden Faktoren (Screening) Bei Verdacht auf eine Gefährdung spezifischere Einschätzung des Risikos | Vorliegen einer aktuellen Einschätzung des Dekubitus Risikos |
| Planung von Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe mit dem Patienten/in und eventuell den Angehörigen Informationsweitergabe des Risikos an alle Beteiligten | Bekanntheit der Maßnahmen und Fortführen dieser |
| Erläuterung der prophylaktischen Maßnahmen und der Durchführung an die Patientin bzw. den Patienten und eventuell Angehörigen | Bekanntheit der Dekubitusgefährdung und den entsprechenden Maßnahmen bei der Patientin bzw. dem Patienten Mitarbeit des Patienten bei den Maßnahmen |
| Förderung der Mobilität des Patienten Gegebenenfalls bei nicht ausreichender Mobilität Durchführung von Druckentlastung gefährdeter Körperregionen | Geförderte Patientenmobilität und gegebenenfalls durchgeführte Druckentlastung |
| Bei nicht ausreichender Mobilität Anwendung von druckentlastenden Hilfsmitteln | Angewandte geeignete Hilfsmittel zur Druckentlastung |
| Beobachtung gefährdeter Hautregionen in individuellen Abständen | Keine Dekubitusentstehung Vorliegen von Zahlen der Häufigkeit von Dekubitus und Erfolg der Prophylaxe |
Literatur
Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (2017): Expertenstandard. Dekubitusprophylaxe in der Pflege. Online verfügbar unter: https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Dekubitusprophylaxe_in_der_Pflege/Dekubitus_2Akt_Auszug.pdf (zuletzt geprüft am 05.01.2022).
Laura Anderle
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Lisa Daufratshofer, M. A.https://wiki.care-regio.de/author/lisa-daufratshofer/
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